Cari Genitori

Informazioni e consigli
su come accogliere
e accudire il neonato

Cari Genitori
Questo opuscolo è stato realizzato dal
personale medico e infermieristico del
Reparto di Neonatologia per dare una
risposta alle più comuni domande che voi
genitori potreste porvi al momento della nascita del vostro bambino, durante la degenza e, successivamente, una volta a casa.
Abbiamo anche cercato di offrire utili
informazioni sulla organizzazione del
Reparto in cui verrete accolti.
Ci auguriamo che questo libretto informativo vi
sia di aiuto nell’affrontare questa nuova
e meravigliosa esperienza.
Non abbiate mai timore di esprimere i vostri
dubbi e le vostre preoccupazioni, la buona
organizzazione del Reparto dipende anche dai
vostri consigli.

U.O. NEONATOLOGIA
Il Direttore:
Prof. Sandro TRASINO
La Caposala:
Giovanna RAZETO
I Neonatologi:
Dr.ssa A. ALLODI
Dr. G. DI SIENA
Dr.ssa L. GINOCCHIO
Dr.ssa C. GOTTA
Dr.ssa LO BELLO
Dr.ssa S. MALVASIO
Dr. E. NARDELLI
Dr. L. PICARDI
Dr. V. PUCCIO
Dr.ssa P. ROCCA
Dr.ssa F.TORIELLI

AZIENDA OSPEDALE UNIVERSITA’
S.MARTINO - GENOVA
U O NEONATOLOGIA

ORGANIZZAZIONE DEL REPARTO
Come è organizzata la degenza di madre e neonato?
Il neonato potrà rimanere accanto alla mamma fin dalle prime ore di vita e per quanto tempo essa desidera. Questo, oltre a favorire la conoscenza reciproca e quindi la relazione madre-neonato, renderà possibile l’allattamento a richiesta, con i vantaggi che ne derivano.
Il papà, il cui ruolo è ugualmente importante, avrà ampia facoltà di accesso e potrà così essere sin dall’inizio partecipe pienamente.
foto
Vi raccomandiamo di limitare le visite di parenti ed amici all’orario previsto e di evitare l’affollamento nelle camere.
Vi ricordiamo, infine, che in tutta l’area del Reparto è proibito fumare.

ALLATTAMENTO
Quali sono i vantaggi del latte materno
rispetto al latte artificiale?
Il latte materno è l’alimento che la natura ha predisposto per il neonato
è il più adatto dal punto di vista nutrizionale, la sua composizione varia nel tempo adattandosi alle esigenze del bambino che cresce
è ricco di fattori che migliorano lo sviluppo cerebrale e che potenziano le difese del bambino oltre che evitare le allergie
è il più pratico ed economico
è sterile
è a temperatura ideale per la suzione
L’allattamento naturale è benefico anche per la mamma?
la suzione stimola, tramite l’ossitocina, non solo la produzione di latte, ma anche un rapido ritorno dell’utero alle dimensioni iniziali.
La prolattina , ormone dell’allattamento, induce la formazione del latte, ma ha anche un effetto rilassante sulla mamma.

L’allattamento al seno aiuta inoltre a perdere più rapidamente il peso guadagnato durante la gravidanza.
La donna che ha allattato ha minore incidenza di tumori della mammella, dell’utero, di osteoporosi.
Inoltre, l’allattamento naturale può essere un’ esperienza molto intensa e gratificante per la mamma ed il suo bambino, poiché è non solo fonte del nutrimento più adatto alle necessità del neonato, ma è anche il veicolo fondamentale della speciale relazione che si crea tra entrambi.
foto

Avrò il latte?
E’ ciò che si chiedono tante mamme. In realtà avere il latte non è una “fortuna” ma è la norma, è fisiologico.
Sono rare le vere controindicazioni o impedimenti, più frequenti i timori e l’insicurezza.
La montata lattea non è un fenomeno immediato, ma un processo biologico soggetto a notevole variabilità individuale. Essa può arrivare tra il 2° e il 6° giorno dopo il parto.
La produzione di latte maturo inizia non prima della 30° ora dopo il parto, ma è preceduta dalla secrezione di colostro, prezioso per il valore nutritivo e soprattutto per il suo contenuto in anticorpi che aumentano le difese del vostro bambino.
La montata lattea può però non essere evidente sino alla terza-quinta giornata.
Lo stimolo che la determina è soprattutto la suzione precoce e frequente del neonato, quindi vale la regola :
PIU’ SUCCHIA, PIU’ LATTE ARRIVA

Conviene attaccare il neonato al seno il più presto possibile, se le circostanze lo consentono anche nella prima ora di vita, in sala parto.
foto
E’ bene attaccarlo poi tutte le volte che vi sembra mostrare desiderio di succhiare.
Ruotare la testa, movimenti di suzione, movimenti delle mani verso la bocca, possono essere
segnali di fame che precedono il pianto anche di mezz’ora, il pianto disperato è un segnale di fame tardivo.
Quando il neonato è in preda al pianto è sovraeccitato, scoordinato, e può essere più difficile
attaccarlo al seno.

PROCEDETE CON PAZIENZA E COSTANZA !
Non dovete scoraggiarvi se all’inizio il neonato
pare non essere capace di attaccarsi al seno.
Ogni istinto può avere bisogno di un po’ di
esercizio per esprimersi appieno, e d’altronde è naturale che sia la mamma che il bambino siano
inesperti. Di giorno in giorno apprenderete entrambi il modo migliore perché le cose funzionino bene.
foto
Nei primi giorni spesso il neonato tende a dormire molto e può far fatica ad attaccarsi al seno, il torpore dei primissimi giorni è un fenomeno normale ma transitorio.
Se sono passate più di 3 ore – 3 ore e ½ dalla poppata precedente può essere utile cercare di svegliare il bambino, per esempio stimolandogli la pianta dei piedi o spogliandolo per cambiargli il pannolino.

Come devo allattare?
Fate in modo che l’allattamento avvenga in condizioni di quiete e tranquillità, per non turbare l’intimità di cui il piccolo e voi avete bisogno.
Scegliete la posizione che vi sembra più confortevole per voi e per il neonato. Alcune mamme preferiscono stare a letto, altre in poltrona, altre ancora, specie dopo un cesareo, preferiscono allattare sdraiate.
foto

Fate attenzione che durante la poppata la bocca del neonato contenga non solo il capezzolo ma anche buona parte dell’areola mammaria; il mento sarà appoggiato sul seno e la testa del bimbo rivolta verso l’alto per permettergli di respirare senza dover schiacciare il seno con le dita. Piuttosto il seno potrà essere sostenuto nell’incavo della mano tenendo l’areola mammaria tra indice e pollice.
foto
Anche il corpo del neonato sarà in linea con la testa, e con il sederino ben sostenuto per evitare che scivoli verso il basso causando dannose trazioni al capezzolo.

Sarà sufficiente il mio latte?
In natura il neonato sano a termine è in grado di tollerare il periodo di attesa della montata lattea (è difficile pensare che la natura si sia sbagliata).
Tra la nascita e l’arrivo del latte maturo egli succhia il colostro.
Il neonato normalmente cala di peso per i primi quattro o cinque giorni: il calo ponderale è di solito tra il 5 ed il 10% del peso di nascita, che verrà recuperato dopo 7-10 giorni.
Col passare del tempo la mamma intuisce con sicurezza se il piccolo è soddisfatto e sta crescendo regolarmente, ma nelle prime settimane questo è più difficile:
l’incremento di peso è però un indice sicuro!
Quindi se il piccolo cresce regolarmente, è un inutile fastidio pesarlo prima e dopo la poppata per calcolare la dose di latte assunta.
NON IMPORTA QUANTO MANGIA, MA QUANTO CRESCE!

Cercate di adattarvi ai ritmi ed alle necessità del vostro bambino, attente ai messaggi che vi invia e che solo voi potete capire: venire incontro ai suoi bisogni è fondamentale per aiutarlo ad instaurare un rapporto di fiducia col mondo circostante.
foto

E’ importante allora controllare la crescita con una pesata, una volta la settimana, per esempio al momento del bagnetto (quindi sempre alla stessa ora, da nudo e a digiuno).
La crescita, esaurita la fase del calo fisiologico, dopo i primi dieci giorni di vita, è mediamente intorno ai 125-200 grammi alla settimana.
foto
Può capitare che il bimbo sembri soddisfatto dopo aver succhiato, ma pianga non appena messo nel lettino: non è affatto detto che sia indice di fame e carenza di latte, ma piuttosto di desiderio di contatto o di succhiare per il piacere di farlo.
Il neonato, specie nei primi giorni , può richiedere la poppata molto spesso, anche 8-10 volte al giorno.
ATTACCATELO AL SENO TUTTE LE VOLTE CHE DESIDERA SUCCHIARE

Con l’instaurarsi ed il consolidarsi della montata lattea il numero e la durata delle poppate si ridurrà, ed assumerà poi spontaneamente un ritmo naturale che andrà rispettato: la maggior parte dei bambini dopo due o tre settimane si alimenta ogni 3 ore- 3 ore e mezzo circa, ma ciò non è una regola.
LASCIATE CHE SIA IL VOSTRO BAMBINO A SUGGERIRVI L’ORARIO GIUSTO.
Il neonato allattato al seno non ha bisogno di liquidi supplementari.
Nelle prime settimane è bene quindi evitare l’aggiunta di bevande o latte artificiale, sia perché la suzione di tettarelle e biberon può distogliere il piccolo dalla suzione del seno, sia perché ciò interrompe il delicato meccanismo domanda-offerta che regola la produzione del vostro latte, provocandone una riduzione.

Se avete l’impressione che il piccolo realmente non assuma latte a sufficienza, poiché cresce poco, piuttosto che integrare con latte artificiale, è meglio che prima proviate:
· Ad attaccare il piccolo al seno più spesso, aumentando il numero delle poppate
· Facilitate il contatto pelle a pelle: ciò spesso rappresenta uno stimolo efficace sul neonato
Se però, nonostante questi accorgimenti, la crescita risultasse insufficiente occorrerà ricorrere all’integrazione con latte formulato, la cui
indicazione è compito del pediatra.

Come devo curare il seno?
· Non vi è necessità di lavare il seno col sapone o con disinfettanti sia prima che dopo la poppata, tali sostanze asportano la protezione naturale della pelle rendendola ancora più delicata ed alterano l’odore della mamma che attrae il piccolo verso il seno.
· Per controllare eventuali perdite di latte si consiglia l’uso di comuni fazzoletti di cotone, da cambiare frequentemente, per non ostacolare la fisiologica traspirazione della pelle del seno e del capezzolo e per evitare irritazioni.
· Il dolore al capezzolo, presente nei primi giorni di allattamento è un sintomo ricorrente ma del tutto normale, spesso cessa spontaneamente senza ricorrere ad alcun tipo di medicamento.
· Dopo la poppata è utile lasciare per qualche tempo i seni scoperti.

Devo fare una dieta speciale mentre
allatto?
La mamma che ha avuto un bimbo o che allatta
non ha bisogno di osservare una dieta specifica, ma può liberamente assumere i cibi abitualmente consumati nel corso della gravidanza: i vostri bimbi conoscono già i loro sapori, erano concentrati nel liquido amniotico.
Alcuni alimenti possono alterare il sapore del latte (per es. gli asparagi ed il cavolo), ma non è detto che il vostro bambino non li gradisca.
E’ sicuramente utile assumere tutti i tipi di alimenti, variando, per quanto possibile i menù, evitando, tuttavia, le pietanze troppo elaborate e privilegiando quelle più semplici e più facilmente digeribili.

Cosa devo considerare normale nel mio bambino?

Cosa devo considerare normale nel mio bambino?
· La pelle, che spesso è piuttosto asciutta, nei primi giorni può apparire arrossata con la comparsa, sia sul viso che sul corpo, di chiazze rosse con un puntino giallastro al centro: è l’ “eritema tossico del neonato”, che scompare spontaneamente entro la quarta, quinta giornata.
· Possono osservarsi sulla punta del naso o del mento dei piccoli puntini bianchi, costituiti da microcisti sebacee, è il cosiddetto “miglio dei neonati”.
· Inoltre, sulla nuca, sulle palpebre e alla radice del naso, possono essere presenti chiazze vascolari rossastre, destinate a scomparire spontaneamente.
· Intorno alla terza, quarta giornata di vita il colorito della cute e delle sclere può assumere una tonalità gialla: è l’ “ittero fisiologico” che tende, di norma, a risolversi spontaneamente dopo circa una settimana. Solo in rari casi l’ittero può assumere una particolare intensità e richiedere degli accertamenti o delle cure specifiche come la “fototerapia”.
· Lo starnuto è frequente. Ciò non è indice di raffreddore, ma solo della spiccata sensibilità della mucosa nasale del neonato.
· Le evacuazioni intestinali sono frequenti, specie nel bambino che assume latte materno, anche ad ogni poppata. Successivamente all’emissione del meconio nelle prime 24 ore, compaiono feci di consistenza da cremosa a semiliquida color giallo-oro, talvolta anche verdastre, con la presenza di piccoli grumi bianchi.
· Il singhiozzo o la presenza di rigurgiti di latte dopo la poppata sono fenomeni frequenti: se il vostro bambino cresce normalmente considerateli fenomeni sgradevoli ma privi di conseguenze.

Libretto di:
—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————
Nat——————————————————————————————————il———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————–—alle —ore———————————————————————————
Peso di nascita gr.——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————
Lunghezza cm.—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————–
Circonferenza cranica cm.————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-

Consigli di puericultura
Il cordone ombelicale, che spesso è ancora presente al momento della dimissione, cade spontaneamente per essiccamento nel giro di 7-10 giorni circa.
L’ ombelico deve essere lavato (soprattutto se bagnato da urina) ma è necessario mantenerlo sempre ben asciutto e pulito.
E’ utile, per facilitarne la caduta, non ricoprirlo col pannolino.
Vi raccomandiamo di lavare bene le mani prima di prendervi cura del cordone ombelicale.
foto

Il bagnetto:
Sia che si scelga la doccetta o il bagno ad immersione (preferibilmente dopo la caduta del moncone ombelicale), l’esperienza del contatto con l’acqua è, per il neonato, sempre piacevole.
Potete pertanto farlo quotidianamente, soprattutto in estate.
Vanno rispettate alcune semplici condizioni:
Temperatura dell’acqua 36-37°C
Livello dell’acqua non eccessivo nel bagno
Uso di sapone liquido a pH lievemente acido
Predisporre asciugamani riscaldati
Mantenete sempre una presa salda ma non
troppo vigorosa
Parlate col bambino mentre vi prendete cura di lui.

I genitali:
Il lavaggio della zona genitale va eseguito
quotidianamente in occasione delle scariche del neonato.
E’ preferibile usare acqua corrente e piccole dosi di sapone liquido a pH leggermente acido, come quello della pelle del neonato.
L’uso di salviette inumidite, nonostante siano pratiche ed efficaci, è da riservare ai casi in cui non è disponibile l’acqua.
Preferibile invece non fare uso di spugnette che potrebbero diventare ricettacolo di germi e quindi fonte di infezioni cutanee.
Nelle bambine: lavare sempre con direzione dai genitali verso l’ano per evitare di trasferire germi
fecali alla vescica.
Nei maschietti: Limitatevi a lavare i genitali esternamente. Evitate di forzare il prepuzio per scoprire il glande.

foto
Le unghie:
Non vi è alcun bisogno di tagliare le unghie al neonato nelle prime settimane di vita, a meno che non tenda a graffiarsi la pelle.

L’abbigliamento:
Non è mai necessario coprire eccessivamente il neonato. L’ideale è vestirlo con indumenti di diverso peso, a strati, così da poterlo alleggerire o coprire di più, se necessario.
Il corredino consigliato per ogni giorno di degenza in reparto è composto da:
Body o maglietta mezza manica
Tuta o completino
Calzini
E’ preferibile usare tessuti di fibre naturali come cotone o lana, a seconda della stagione.
Per la dimissione preparate un abbigliamento
completo come durante la degenza con, in più,
Durante i mesi invernali
tuta piumino o cappottino
berretto o cuffia di lana sottile
Durante i mesi estivi
Copertina leggera di cotone

Quali comportamenti sono indicati per
prevenire la SIDS (morte improvvisa del lattante) ?
Studi sempre più numerosi suggeriscono che le seguenti misure igieniche permettono di ridurre della metà i casi di SIDS:
Mettere a dormire il neonato in posizione
supina, cioè sulla schiena.
Utilizzare un materassino duro, evitare cuscini e troppe coperte.
Rimboccare le coperte, non usare pigiamini troppo pesanti.
Evitare temperature troppo elevate nella stanza del bambino, l’ideale è 18 - 20°C.
Allattare al seno fino a sei mesi, se possibile.
Evitare il fumo materno.
Non fumare nell’ambiente dove il bambino vive.
Mantenere pervie le vie aeree superiori.

E l’allattamento con latte artificiale?:
Quando non è possibile dare latte materno, il latte artificiale in commercio è un ottimo alimento per il neonato.
La qualità e le caratteristiche di questi latti, controllate dal mondo scientifico, ne fanno alimenti sicuri e validi per la crescita del neonato.
Per ovviare alla mancanza di contatto fisico col bambino si può prenderlo in braccio quando gli si somministra il biberon, usando le stesse posizioni dell’allattamento al seno (bambino che guarda la madre), cambiare spesso il braccio, parlargli durante la poppata e farlo alimentare solo dalla madre, tranne quando è veramente necessario.
Nella preparazione di un pasto di latte artificiale è necessario:
Lavarsi accuratamente le mani
Lavare accuratamente e sterilizzare biberon e tettarelle (meglio usare quelle più simili al seno materno)
Preparare i pasti uno per volta
Usare acqua oligominerale per la diluizione.
La polvere di latte non va pressata nel misurino.

Ambulatorio post-natale
La scelta di seguire i neonati dopo la dimissione dal Reparto nasce dalla convinzione che sia fondamentale accompagnare e supportare i nostri piccoli pazienti e i loro genitori, nelle piccole e grandi difficoltà che entrambi possono incontrare nei loro primi passi insieme.
Presso il nostro Reparto sono attivi :
Ambulatorio per la dimissione protetta:
Per una prima valutazione clinica dello stato di salute del neonato e per la verifica dell’andamento dell’allattamento al seno. in attesa che il neonato venga preso in carico da parte del Pediatra di
famiglia.
Ambulatorio di Neuropsichiatria infantile:
Per seguire lo sviluppo neuro-motorio dei neonati più piccoli o nati prematuramente.
Ambulatorio per le Infezioni congenite:
Per il controllo della evoluzione di malattie infettive contratte dal neonato durante la gravidanza o nel periodo perinatale.

Si può conservazione il latte materno?:
Vi sono alcune situazioni nelle quali la mamma non può nutrire direttamente al seno il suo bambino, ma il latte materno può essere estratto e conservato in modo sicuro per essere poi somministrato al neonato in massima tranquillità.
Questo ci permette di non fargli mancare tutte le preziose proprietà che il latte della sua mamma possiede.
Il latte può essere conservato:
A temperatura ambiente (25°C) fino a 8 ore
In frigorifero (0-4°C) fino a tre giorni
In freezer (-20°C) fino a un anno
In freezer (-70°C) a tempo indefinito
Prima di raccogliere e conservare il latte:
Lavare accuratamente le mani
Usare contenitori sterili e preferibilmente rigidi
Non lavare il seno con disinfettanti
Non è necessario pastorizzare il latte se lo si conserva per qualche giorno in frigorifero.

Vi ringraziamo per aver scelto il nostro Ospedale per la nascita del vostro bambino.
Ci auguriamo che la vostra esperienza sia felice e che siate soddisfatti dell’assistenza ricevuta.
Il personale medico e infermieristico della
U.O.Neonatologia vi porge i migliori auguri.
foto di saluto

E’ davvero così importante che madre e neonato, subito dopo la nascita, non si
separino neppure durante le ore notturne?
La suzione FREQUENTE E PRECOCE (già nelle prime ore dopo la nascita) è fondamentale per il successo dell’allattamento al seno.
E’ accertato che durante la notte si verifica nella puerpera un incremento dei livelli di prolattina (l’ormone preposto a favorire la produzione del latte). Per questo motivo l’allattamento a richiesta anche durante le ore notturne, favorisce un buon avvio dell’allattamento e un suo mantenimento nel tempo.
foto

Ci sono orari che durante la degenza devono essere rispettati?
Come già detto il neonato può rimanere con la mamma giorno e notte, tuttavia il neonato soggiornerà nel nido:
· Tutte le mattine, tra le 7,30 e le 9,30-10,00, per il tempo strettamente necessario alla visita pediatrica ( alla quale potrete essere presenti).
· Durante l’orario di ricevimento di parenti e amici (tutti i giorni tra le 19,30 e le 20,30) perché non vengano turbate la quiete e l’intimità di cui il piccolo e voi avete bisogno.
N.B. al momento del cambio del turno (ore 7.00—13.00—20.00) le infermiere sono impegnate a scambiarsi le informazioni riguardanti i neonati. Eventuali richieste dovrebbero essere quindi posticipate di circa mezz’ora rispetto a questi orari.

Quando verrà visitato il neonato dal
pediatra?
Il vostro bambino, dopo la prima valutazione alla nascita, verrà visitato quotidianamente dal pediatra che, se lo desiderate, vi riferirà con un breve colloquio nel corso della mattinata.
Tutti i neonati saranno attentamente sorvegliati dal personale infermieristico durante tutta la degenza, sia nelle stanze del nido sia nelle vostre camere dove le infermiere verranno, più volte al giorno, a trovarvi e a darvi il loro supporto.
foto visita pediatra

Vi è modo di sperimentare le pratiche riguardanti l’accudimento del neonato durante la degenza?
Nel corso della giornata sarà la mamma, se lo desidera, a provvedere alle esigenze del proprio bambino, fermo restando che potrà, in ogni momento, far riferimento alle infermiere pediatriche per ogni dubbio e necessità.
Prima della dimissione avrete la possibilità di osservare, e quindi di eseguire, la cura del moncone ombelicale, la doccetta, la cura dei genitali, il cambio del pannolino e altro ancora.

Verranno eseguiti esami o visite particolari al neonato?
Prima della dimissione, tra la 48° e la 72° ora di vita, tutti i neonati verranno sottoposti al prelievo di alcune gocce di sangue dal tallone per l’esecuzione degli screening neonatali.
Con tali esami, obbligatori per legge, si possono identificare alcune rare malattie metaboliche (ipotiroidismo, fenilchetonuria, fibrosi cistica) che, se non diagnosticate entro il 3° mese di vita e curate precocemente, possono compromettere seriamente lo sviluppo del bambino.
foto
In caso di negatività non verrà comunicata alcuna risposta; nei casi di positività, o di valori ai limiti della norma, o di errore tecnico nella esecuzione del test, il bambino sarà richiamato per accertamenti più approfonditi e precisi, per escludere o confermare il sospetto diagnostico.

Verranno inoltre eseguiti ad ogni neonato, di
norma prima della dimissione, i cosiddetti
controlli di buona salute:
· la visita oculistica
· le otoemissioni ( un particolare esame dell’udito)
L’esito di questi controlli, effettuati per la
ricerca precoce dei difetti congeniti, sarà
riportato sul foglio di dimissione.
Vi segnaliamo che l’esecuzione degli screening su sangue e dei controlli di buona salute, prevede, per la normativa vigente, il “consenso informato” da parte di uno o entrambi i genitori.
Durante la degenza potrete, se lo desiderate,
visionare la cartella clinica del vostro bambino.
Le infermiere e i medici vi aiuteranno a decifrare i dati trascritti sulla cartella stessa.

E’ giustificato l’uso del succhiotto per tranquillizzare il neonato quando piange?
E’ preferibile non utilizzare tettarelle e succhiotti, almeno fino a quando l’allattamento non sarà ben avviato. Per l’eventuale somministrazione di latte materno estratto è possibile utilizzare un cucchiaino o un bicchierino.
foto

Le Infermiere pediatriche
Foto infermiere o elenco nomi?

Cosa fare in caso di capezzoli rientranti?
Il neonato stesso, insistendo, provvederà a modellare i capezzoli secondo le sue necessità. L’uso di paracapezzoli può talora essere di aiuto, ma riduce la produzione di latte e facilita le infezioni, va quindi usato come ripiego ed il meno possibile.
Cosa fare per le ragadi?
Non ridurre il numero delle poppate, per ridurre il dolore è più utile correggere le modalità di attacco del bambino al seno, variando spesso la posizione. Invece di mettere creme varie sulle ragadi è meglio accelerare i tempi della loro guarigione cercando di mantenerle asciutte
(moderata esposizione al sole, arieggiamento dei capezzoli, etc).

Cosa fare per l’ingorgo della mammella?
Massaggiare la mammella, applicare localmente del caldo (impacchi, docce, bagno per immersione) e spremere il latte manualmente oppure con un tiralatte (manuale o elettrico). Non appena possibile si proverà ad attaccare nuovamente al seno il bambino che è , senza dubbio, il “tiralatte” più efficace.
Cosa fare per la mastite?
Anche in caso di mastite il seno va drenato come per l’ingorgo mammario.
La mastite richiede inoltre riposo a letto, uso di antidolorifici e di antibiotici contro l’infezione ma non impone di sospendere l’allattamento.

AZIENDA OSPEDALIERA
Ospedale S.Martino di Genova
e Cliniche Universitarie Convenzionate
U.O. NEONATOLOGIA
Largo Rosanna Benzi 10 - 16132 GENOVA
Padiglione 10
2° piano - Reparto Neonato fisiologico
tel. 010-5553402
1° piano - Reparto Patologia neonatale
tel. 010-5552462
fax.010-5556615
Piano terra - Ambulatorio post-natale
tel.010-5552059
010-5552941
fax. 010-5556753

Ambulatorio di Ecografia:
Per l’esecuzione di ecografie come controllo a distanza di esami eseguiti durante la degenza.
Ambulatorio di Cardiologia:
Per valutare l’andamento clinico di patologie cardiache più o meno semplici evidenziate nel corso di ricovero.
La prenotazione del controllo ambulatoriale sarà effettuata dal pediatra prima della dimissione dal Reparto (quando ritenuto necessario) e verrà riportata sul foglio di dimissione del neonato.
E’ tuttavia possibile prenotare visite ambulatoriali anche successivamente, telefonando ai numeri dell’Ambulatorio riportati nell’ultima pagina di questo libretto.

In questa tasca troverete:
□ foglio di dimissione
□ ricetta medica
□ scheda oculistica
□
□

LA DIMISSIONE
La dimissione della madre coincide di norma con la dimissione del suo bambino.
Al momento della dimissione del neonato, nel corso del colloquio col pediatra, vi verrà consegnato il foglio di dimissione che riporta i dati salienti relativi alla nascita del bambino, gli esami eventualmente eseguiti durante la permanenza in ospedale, le indicazioni per la sua alimentazione e per i controlli successivi ...
· Visita ambulatoriale presso l’Ambulatorio pediatrico post-natale dopo alcuni giorni dalla dimissione, per verificare lo stato di salute del neonato e risolvere eventuali dubbi o problemi, in attesa della scelta del pediatra di fiducia.
· Ecografia delle anche, consigliata nel corso del terzo mese di vita, per la diagnosi precoce della displasia dell’anca.

….e per le prescrizioni mediche:
· Vitamina K per la prevenzione della malattia emorragica tardiva del neonato.
· Fluoro per la prevenzione della carie dentale.
Una volta a casa potrete, in caso di necessità o dubbi, mettervi in contatto telefonico col nostro personale ai numeri del Reparto che troverete nell’ultima pagina di questo libretto.
Vi preghiamo di avvisarci di eventuali variazioni del vostro domicilio o recapito telefonico, potrebbe essere necessario contattarvi per comunicazioni di vario genere (esito di esami in corso, variazioni di appuntamenti ambulatoriali, etc.)